개의 전립선 질환: 종합 개요 정의 및 분류 개의 전립선 질환은 수컷 개에서 유일한 부속 생식선인 전립선에 영향을 미치는 다양한 상태를 포함합니다. 전립선 질환의 주요 분류는 다음과 같습니다: 1. 양성 전립선 비대증 (BPH): 비암성 전립선 비대증으로, 주로 나이가 많은 intact 수컷에서 흔히 발생합니다. 2. 전립선염: 전립선의 염증으로, 급성 또는 만성일 수 있으며, 세균성 또는 비세균성 원인일 수 있습니다. 3. 전립선 신생물: 전립선의 악성 종양으로, 가장 흔한 유형인 선암이 포함됩니다. 4. 전립선 편평 세포 형성이상: 호르몬 불균형과 관련이 있는 상태로, 특히 에스트로겐 노출로 인해 발생할 수 있습니다. 병리 생리학 개요 전립선은 주로 테스토스테론에서 유래한 디하이드로테스토스테론(DHT)에 의해 조절됩니다. intact 수컷 개에서 DHT에 장기간 노출되면 전립선 조직에서 비대성 변화가 발생하여 BPH가 발생합니다. 이 상태는 전립선 상피 세포 및 기질 세포의 수가 증가하여 전립선 비대 및 요도 폐쇄 가능성을 초래하는 것이 특징입니다. 전립선염은 종종 Escherichia coli와 같은 세균에 의해 발생하는 상행 감염으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 요도를 통해 전립선에 침투할 수 있습니다. 전립선 신생물의 경우, 정확한 원인은 불분명하지만 유전적 소인과 환경적 요인이 역할을 할 수 있습니다. 분자 기전 전립선 질환의 분자 기전은 아직 밝혀지고 있지만, 특정 경로가 확인되었습니다. 예를 들어, 인지질 인산화효소 3-키나제(PI3K)/AKT/mTOR 신호 전달 경로의 활성화가 전립선 암의 발달에 연관되어 있습니다. 이 경로의 조절 이상은 통제되지 않은 세포 증식 및 생존을 초래하여 종양 발생에 기여할 수 있습니다 (Kobayashi et al., 2025). 또한, 개 전립선 특이적 에스터라제(CPSE)의 역할이 전립선 질환의 조기 진단을 위한 잠재적 바이오마커로 강조되었습니다. 이는 인간의 전립선 특이 항원(PSA)과 유사합니다 (Alonge et al., 2018). 영향을 받는 품종 및 유병률 전립선 질환은 모든 수컷 개에 영향을 미칠 수 있지만, 특정 품종은 특히 intact이고 나이가 많은 경우에 소인이 있습니다. 복서, 골든 리트리버, 다치훈과 같은 품종은 전립선 질환의 발생률이 더 높습니다. BPH의 유병률은 5세 이상의 intact 수컷에서 특히 높으며, 10세까지 80%의 intact 수컷 개가 BPH의 조직학적 징후를 보일 것으로 추정됩니다 (Cunto et al., 2019). 전립선염은 덜 흔하지만 모든 연령대에서 발생할 수 있으며, 종종 요로 감염과 관련이 있습니다. 전립선 신생물은 상대적으로 드물지만 예후가 좋지 않으며, 나이가 많은 개에서 더 자주 진단됩니다. 임상 증상 및 진단 전립선 질환의 임상 증상은 비특이적일 수 있으며, 배뇨 곤란, 배변 시 힘주기, 혈뇨, 행동 변화 등이 포함될 수 있습니다. 다른 비뇨생식기 질환과 증상이 겹치기 때문에 철저한 진단 접근이 필수적입니다. 이는 다음을 포함할 수 있습니다: • 신체 검사: 전립선 크기 및 일관성을 평가하기 위한 디지털 직장 검사. • 영상 검사: 전립선 구조를 평가하고 이상을 감지하기 위한 초음파 및 방사선 촬영. • 세포학 및 조직병리학: 신생물의 확진을 위한 미세침 흡인(FNA) 또는 생검. • 바이오마커 평가: 전립선 질환 진단을 돕기 위한 CPSE 수치 측정. 치료 접근법 전립선 질환의 관리는 진단된 특정 상태에 따라 다릅니다. BPH는 종종 DHT 작용을 억제하는 오사테론 아세테이트와 같은 약물 치료로 치료되며, 증상을 완화하고 재발을 예방할 수 있는 거세와 같은 수술적 옵션이 있습니다 (Pettina et al., 2024). 전립선염은 항생제 치료 및 항염증제를 필요로 할 수 있으며, 전립선 신생물은 종종 전립선 절제술과 같은 수술적 개입이 필요하며, 때때로 화학요법과 결합될 수 있습니다 (Salmina et al., 2026). 결론 개의 전립선 질환은 특히 나이가 많은 intact 수컷에서 중요한 임상 문제를 나타냅니다. 병리 생리학, 분자 기전 및 적절한 진단 및 치료 전략을 이해하는 것은 효과적인 관리에 필수적입니다. 바이오마커 및 새로운 치료 방법에 대한 지속적인 연구는 이러한 질환에 대한 수의학적 접근을 향상시키고, 궁극적으로 영향을 받는 동물의 삶의 질을 개선하는 데 기여하고 있습니다.

Prostatic Disease in Dogs: A Comprehensive Overview Definition and Classification Prostatic disease in dogs encompasses a spectrum of conditions affecting the prostate gland, which is the sole accessory reproductive gland in male canines. The primary classifications of prostatic diseases include: 1. Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): A non-cancerous enlargement of the prostate, commonly seen in older intact males. 2. Prostatitis: Inflammation of the prostate, which can be acute or chronic, and may be bacterial or non-bacterial in origin. 3. Prostatic Neoplasia: Malignant tumors of the prostate, including adenocarcinoma, which is the most common type. 4. Prostatic Squamous Metaplasia: A condition often associated with hormonal imbalances, particularly due to estrogen exposure. Pathophysiology Overview The prostate gland is regulated by androgens, primarily dihydrotestosterone (DHT), which is derived from testosterone. In intact male dogs, prolonged exposure to DHT leads to hyperplastic changes in the prostatic tissue, resulting in BPH. This condition is characterized by an increase in the number of prostatic epithelial and stromal cells, leading to gland enlargement and potential obstruction of the urethra. Prostatitis can arise from ascending infections, often due to bacteria such as Escherichia coli, which can invade the prostate through the urethra. In cases of prostatic neoplasia, the exact etiology remains unclear, but genetic predispositions and environmental factors may play a role. Molecular Mechanisms While the molecular mechanisms underlying prostatic diseases are still being elucidated, certain pathways have been identified. For instance, the activation of the phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K)/AKT/mTOR signaling pathway has been implicated in the development of prostatic carcinoma. Dysregulation of this pathway can lead to uncontrolled cell proliferation and survival, contributing to tumorigenesis (Kobayashi et al., 2025). Additionally, the role of canine prostatic specific esterase (CPSE) has been highlighted as a potential biomarker for early diagnosis of prostatic disorders, similar to prostate-specific antigen (PSA) in humans (Alonge et al., 2018). Affected Breeds and Prevalence Prostatic diseases can affect any male dog, but certain breeds are predisposed, particularly those that are intact and older. Breeds such as the Boxer, Golden Retriever, and Dachshund have shown a higher incidence of prostatic disorders. The prevalence of BPH is notably high in intact males over the age of 5, with estimates suggesting that up to 80% of intact male dogs may exhibit histological signs of BPH by the age of 10 (Cunto et al., 2019). Prostatitis is less common but can occur in any age group, often associated with urinary tract infections. Prostatic neoplasia, while relatively rare, has a poor prognosis and is more frequently diagnosed in older dogs. Clinical Presentation and Diagnosis Clinical signs of prostatic disease can be nonspecific and may include difficulty urinating, straining to defecate, hematuria, and changes in behavior. Due to the overlapping symptoms with other urogenital disorders, a thorough diagnostic approach is essential. This may include: • Physical Examination: Digital rectal examination to assess prostate size and consistency. • Imaging: Ultrasound and radiography to evaluate prostatic structure and detect abnormalities. • Cytology and Histopathology: Fine needle aspiration (FNA) or biopsy for definitive diagnosis of neoplasia. • Biomarker Assessment: Measurement of CPSE levels to aid in the diagnosis of prostatic disorders. Treatment Approaches Management of prostatic diseases varies based on the specific condition diagnosed. BPH is often treated with medical therapies such as osaterone acetate, which inhibits DHT action, or surgical options like castration, which can alleviate symptoms and prevent recurrence (Pettina et al., 2024). Prostatitis may require antibiotic therapy and anti-inflammatory medications, while prostatic neoplasia often necessitates surgical intervention, such as prostatectomy, sometimes combined with chemotherapy (Salmina et al., 2026). Conclusion Prostatic diseases in dogs represent a significant clinical concern, particularly in older intact males. Understanding the pathophysiology, molecular mechanisms, and appropriate diagnostic and therapeutic strategies is crucial for effective management. Ongoing research into biomarkers and novel treatment modalities continues to enhance the veterinary approach to these conditions, ultimately improving the quality of life for affected animals.

배뇨 곤란: 배뇨 시 힘들거나 불편함을 느끼는 경우. 배뇨 통증: 배뇨 중 통증을 느끼며, 자주 배뇨를 시도하지만 성공하지 못하는 경우. 빈뇨: 배뇨 빈도가 증가하며, 급박한 느낌이 동반될 수 있음. 혈뇨: 소변에 혈액이 섞여 있는 경우로, 염증이나 신생물을 나타낼 수 있음. 변비: 대변을 배출하는 데 어려움이 있으며, 이는 비대해진 전립선의 압력 때문일 수 있음. 심한 변비: 대변이 막히는 심각한 변비. 배변통: 불완전한 배변 느낌을 가지며, 종종 힘주기와 동반됨. 무기력: 일반적인 약화 또는 활동 수준 감소. 식욕 부진: 식욕 감소로, 이는 통증이나 불편함에 대한 반응일 수 있음. 체중 감소: 만성 질환은 시간이 지남에 따라 상당한 체중 감소를 초래할 수 있음. 정액 질 저하: 특히 번식견에서 전립선 질환은 생식력 감소 및 비정상적인 정액 매개변수를 초래할 수 있음. 사정 기능 장애: 사정의 어려움 또는 불가능, 이는 전립선 비대 또는 염증과 관련이 있을 수 있음. 복통: 개가 복부 부위에서 불편함이나 통증의 징후를 보일 수 있으며, 특히 촉진 시 나타남. 회음부 통증: 전립선 질환과 관련된 회음부 탈장 사례에서 특히 관찰되는 회음부 부위의 통증이 있는 부풀어 오른 상태. 심각한 경우, 비대해진 전립선의 압력이 척수 압박 또는 골반 신경 관여로 인해 신경학적 징후를 초래할 수 있음. 디지털 직장 검사(DRE): 전립선의 크기, 일관성 및 통증 여부를 평가하기 위해. 영상 기법: 초음파 및 방사선 촬영은 전립선 이상을 시각화하는 데 도움이 될 수 있음. 실험실 검사: 소변 검사, 혈액 검사 및 전립선 분비물 평가가 추가 정보를 제공할 수 있음.

Dysuria: Difficulty in urination, often characterized by straining or discomfort. Stranguria: A painful sensation during urination, leading to frequent attempts to urinate with little success. Pollakiuria: Increased frequency of urination, which may be accompanied by urgency. Hematuria: Presence of blood in the urine, which can indicate inflammation or neoplasia. Constipation: Difficulty in passing stool, which may be due to pressure from an enlarged prostate. Obstipation: Severe constipation that may lead to fecal impaction. Tenesmus: A feeling of incomplete defecation, often accompanied by straining. Lethargy: Generalized weakness or reduced activity levels. Anorexia: Decreased appetite, which may be a response to pain or discomfort. Weight Loss: Chronic conditions can lead to significant weight loss over time. Decreased Semen Quality: Particularly in breeding dogs, prostatic disease can lead to reduced fertility and abnormal semen parameters. Ejaculatory Dysfunction: Difficulty or inability to ejaculate, which may be linked to prostatic enlargement or inflammation. Abdominal Pain: Dogs may exhibit signs of discomfort or pain in the abdominal region, particularly during palpation. Perineal Pain: Painful swelling in the perineal area may be observed, especially in cases of perineal hernia associated with prostatic disease. In severe cases, pressure from an enlarged prostate may lead to neurological signs due to spinal cord compression or pelvic nerve involvement. Digital Rectal Examination (DRE): To assess prostate size, consistency, and presence of pain. Imaging Techniques: Ultrasound and radiography can help visualize prostatic abnormalities. Laboratory Tests: Urinalysis, blood tests, and evaluation of prostatic secretions can provide additional information.

개의 전립선 질환의 원인 개의 전립선 질환은 주로 수컷 개의 유일한 성선인 전립선에 영향을 미치는 다양한 상태를 포함합니다. 이러한 질환의 원인은 다요인적이며, 여러 가지 기저 메커니즘이 그 발병에 기여합니다. 가장 흔한 전립선 질환에는 양성 전립선 비대증(BPH), 전립선염, 전립선 신생물, 그리고 전립선 편평 세포형성증이 포함됩니다. 1. 양성 전립선 비대증 (BPH) BPH는 intact 수컷 개에서 관찰되는 가장 일반적인 전립선 질환으로, 특히 5세 이상의 개에서 흔하게 발생합니다. 이 상태는 주로 호르몬의 영향을 받으며, 특히 테스토스테론에서 유래한 디하이드로테스토스테론(DHT)의 작용에 의해 주도됩니다. intact 수컷의 경우, DHT에 의한 지속적인 자극은 전립선 조직의 비대성 변화를 초래하여 선의 비대가 발생합니다. BPH의 유병률은 나이에 따라 증가하며, 연구에 따르면 5세 이상의 intact 수컷 개의 최대 80%가 어느 정도의 전립선 비대를 보일 수 있습니다. 2. 전립선염 전립선염은 급성 및 만성 형태로 분류될 수 있으며, 종종 세균 감염으로 인해 발생합니다. 세균성 전립선염의 원인은 일반적으로 비뇨기계에서의 상승 감염과 관련이 있으며, 일반적인 병원균으로는 Escherichia coli와 Staphylococcus spp.가 포함됩니다. 만성 전립선염의 경우, 병리생리학은 세균 감염과 동반된 BPH의 조합을 포함할 수 있으며, 이는 염증을 유발하고 임상 양상을 더욱 복잡하게 만듭니다. 3. 전립선 신생물 전립선 신생물은 BPH 및 전립선염보다 덜 흔하지만, 그 공격적인 성격과 불량한 예후로 인해 중요한 문제입니다. 개의 전립선 암의 정확한 원인은 잘 이해되지 않지만, 특히 안드로겐과 에스트로겐과 관련된 호르몬 불균형이 연관되어 있는 것으로 보입니다. 개의 전립선 암은 종종 노령 개에서 진단되며, 복서, 골든 리트리버, 독일 셰퍼드와 같은 품종에서 더 높은 발생률이 보고됩니다. 전립선 신생물의 발생 위험은 환경적 요인과 유전적 소인에 의해서도 영향을 받을 수 있습니다. 4. 전립선 편평 세포형성증 이 상태는 전립선 선상 피막이 편평 피막으로 변형되는 것이 특징이며, 종종 호르몬 불균형, 특히 에스트로겐 수치 증가와 관련이 있습니다. 이는 intact 수컷에서 발생할 수 있거나 에스트로겐을 분비하는 세르톨리 세포 종양과 같은 특정 상태의 결과로 발생할 수 있습니다. 편평 세포형성증의 존재는 낭종 형성 및 2차 감염과 같은 추가적인 합병증을 초래할 수 있습니다. 5. 기타 기여 요인 • 거세 상태: intact 수컷 개는 중성화된 수컷에 비해 전립선 질환이 발생할 위험이 더 높습니다. 거세는 BPH 및 관련 합병증의 발생률을 상당히 줄이는 것으로 나타났습니다. • 나이: 전립선 질환의 위험은 나이에 따라 증가하며, 많은 질환이 5세 이상의 개에서 더 흔하게 발생합니다. • 호르몬 영향: 안드로겐과 에스트로겐의 상호작용은 전립선 질환의 병인에서 중요합니다. 호르몬 요법, 예를 들어 오사테론 아세테이트의 사용은 이러한 호르몬 영향을 조절하여 BPH를 관리하는 데 탐구되었습니다. 결론적으로, 개의 전립선 질환의 원인은 복잡하고 다요인적이며, 호르몬 영향, 나이에 따른 변화, 잠재적인 감염 요인이 포함됩니다. 이러한 기저 요인을 이해하는 것은 개 환자의 전립선 질환의 효과적인 진단, 관리 및 치료에 필수적입니다.

Etiology of Prostatic Disease in Dogs Prostatic diseases in dogs encompass a range of conditions that primarily affect the prostate gland, the only sexual gland in male canines. The etiology of these diseases is multifactorial, with several underlying mechanisms contributing to their development. The most prevalent prostatic conditions include benign prostatic hyperplasia (BPH), prostatitis, prostatic neoplasia, and prostate squamous metaplasia. 1. Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) BPH is the most common prostatic disorder observed in intact male dogs, particularly those aged over five years. The condition is primarily driven by hormonal influences, particularly the action of dihydrotestosterone (DHT), which is derived from testosterone. In intact males, continuous stimulation by DHT leads to hyperplastic changes in prostatic tissue, resulting in gland enlargement. The prevalence of BPH increases with age, with studies indicating that up to 80% of intact male dogs over the age of five may exhibit some degree of prostatic enlargement. 2. Prostatitis Prostatitis can be classified into acute and chronic forms, often resulting from bacterial infections. The etiology of bacterial prostatitis is typically linked to ascending infections from the urinary tract, with common pathogens including Escherichia coli and Staphylococcus spp. In cases of chronic prostatitis, the pathophysiology may involve a combination of bacterial infection and concurrent BPH, leading to inflammation and further complicating the clinical picture. 3. Prostatic Neoplasia Prostatic neoplasia, while less common than BPH and prostatitis, is a significant concern due to its aggressive nature and poor prognosis. The exact etiology of prostatic cancer in dogs remains poorly understood, but factors such as hormonal imbalances, particularly involving androgens and estrogens, have been implicated. Canine prostatic carcinoma is often diagnosed in older dogs, with a higher incidence reported in breeds such as the Boxer, Golden Retriever, and German Shepherd. The risk of developing prostatic neoplasia may also be influenced by environmental factors and genetic predisposition. 4. Prostate Squamous Metaplasia This condition is characterized by the transformation of prostatic glandular epithelium into squamous epithelium, often associated with hormonal imbalances, particularly increased estrogen levels. This can occur in intact males or as a result of certain conditions such as Sertoli cell tumors, which secrete estrogen. The presence of squamous metaplasia can lead to further complications, including cyst formation and secondary infections. 5. Other Contributing Factors • Castration Status: Intact male dogs are at a higher risk for developing prostatic diseases compared to neutered males. Castration has been shown to reduce the incidence of BPH and related complications significantly. • Age: The risk of prostatic diseases increases with age, with many conditions becoming more prevalent in dogs over five years old. • Hormonal Influence: The interplay of androgens and estrogens is crucial in the pathogenesis of prostatic diseases. Hormonal therapies, such as the use of osaterone acetate, have been explored for managing BPH by modulating these hormonal influences. In conclusion, the etiology of prostatic disease in dogs is complex and multifactorial, involving hormonal influences, age-related changes, and potential infectious agents. Understanding these underlying factors is essential for effective diagnosis, management, and treatment of prostatic disorders in canine patients.

개의 전립선 질환 진단 개의 전립선 질환 진단은 다양한 전립선 상태와 관련된 증상의 비특이적 성격 때문에 임상적으로 도전적인 과제를 제시합니다. 일반적인 전립선 질환에는 양성 전립선 비대증(BPH), 전립선염, 전립선 신생물, 전립선 편평 세포형성 등이 포함됩니다. 병리학적 징후가 부족하므로, 정확한 식별 및 관리를 위해 철저한 진단 접근이 필수적입니다. 임상 징후 및 병력 전립선 질환이 있는 개는 다음과 같은 다양한 임상 징후를 보일 수 있습니다: • 배뇨 증상: 배뇨통, 배뇨곤란, 빈뇨, 그리고 요실금. • 배변 문제: 직장 압박으로 인한 배변통, 변비 또는 변폐. • 전신 증상: 발열, 무기력, 식욕 부진, 특히 전립선염의 경우. • 생식 문제: 정액의 질 및 생식력 감소, 특히 번식 개에서. 상세한 병력 및 신체 검사가 중요합니다. 특히, intact 수컷 개는 나이가 들수록 전립선 질환에 더 취약합니다. 진단 기술 1. 디지털 직장 검사(DRE): 전립선의 크기, 일관성 및 불규칙성을 평가할 수 있는 기본적인 비침습적 기술입니다. 비대하거나 불규칙한 전립선은 BPH 또는 신생물을 나타낼 수 있습니다. 2. 영상 검사: • 초음파: 복부 초음파는 전립선의 크기, 구조 및 낭종 또는 농양의 존재에 대한 귀중한 정보를 제공할 수 있습니다. • 조영 증강 초음파(CEUS): 이 기술은 오사테론 아세테이트(OSA)로 치료 전후의 혈관화 및 관류 변화를 평가하여 전립선 비대증을 평가하는 데 유망한 결과를 보였습니다 (Pettina et al., 2024). 3. 실험실 검사: • 전립선 액체 분석: 전립선 분비물의 수집 및 평가는 감염 또는 신생물 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. • 혈청 바이오마커: 개 전립선 특이 에스터라제(CPSE)는 전립선 질환의 조기 진단을 위한 잠재적인 바이오마커로 떠오르고 있습니다. CPSE 수치의 상승은 BPH 및 전립선염을 포함한 다양한 전립선 상태와 관련이 있습니다 (Alonge et al., 2018). 4. 세침 흡인(FNA) 또는 생검: 더 침습적이지만, 이러한 기술은 전립선 신생물 진단에 결정적입니다. 관련 위험으로 인해 드물게 수행되지만, 악성 종양이 의심되는 경우 필요할 수 있습니다. 5. 소변 검사: 이는 동반된 요로 감염을 배제하는 데 도움이 될 수 있으며, 이는 임상 양상을 복잡하게 만들 수 있습니다. 감별 진단 전립선 질환의 감별 진단에는 다음이 포함됩니다: • 양성 전립선 비대증(BPH): 나이가 많은 intact 수컷에서 가장 흔한 전립선 상태로, 선의 비대가 특징입니다. • 전립선염: 급성 또는 만성일 수 있으며, 종종 세균 감염과 관련이 있습니다. • 전립선 신생물: 덜 흔하지만 예후가 좋지 않으며, 종종 조직병리학적 확인이 필요합니다. • 전립선 편평 세포형성: 특히 intact 수컷에서 호르몬 불균형과 관련이 있습니다. 결론 개의 전립선 질환의 정확한 진단은 병력 수집, 신체 검사, 영상 검사, 실험실 검사 및 경우에 따라 침습적 절차를 포함하는 포괄적인 접근이 필요합니다. CPSE와 같은 새로운 바이오마커를 일상적인 선별 검사에 통합하면 조기 발견을 강화하고 영향을 받는 개의 관리 결과를 개선할 수 있습니다. 수의학이 계속 발전함에 따라 진단 기술 및 치료 개입에 대한 지속적인 연구는 전립선 질환으로 고통받는 개의 삶의 질을 향상시키는 데 중요합니다.

Diagnosis of Prostatic Disease in Dogs The diagnosis of prostatic disease in dogs presents a clinical challenge due to the non-specific nature of the symptoms associated with various prostatic conditions. Common prostatic diseases include benign prostatic hyperplasia (BPH), prostatitis, prostatic neoplasia, and prostate squamous metaplasia. Given the lack of pathognomonic signs, a thorough diagnostic approach is essential for accurate identification and management. Clinical Signs and History Dogs with prostatic disease may exhibit a range of clinical signs, including: • Urinary Symptoms: Dysuria, stranguria, pollakiuria, and urinary incontinence. • Defecation Issues: Tenesmus, constipation, or obstipation due to rectal compression. • Systemic Signs: Fever, lethargy, and anorexia, particularly in cases of prostatitis. • Reproductive Issues: Decreased semen quality and fertility, especially in breeding dogs. A detailed history and physical examination are crucial. Notably, intact male dogs are more predisposed to prostatic disorders, particularly as they age. Diagnostic Techniques 1. Digital Rectal Examination (DRE): This is a fundamental non-invasive technique that allows for the assessment of prostate size, consistency, and any irregularities. An enlarged or irregular prostate may indicate BPH or neoplasia. 2. Imaging: • Ultrasound: Abdominal ultrasound can provide valuable information about prostatic size, structure, and the presence of cysts or abscesses. • Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS): This technique has shown promise in evaluating prostatic hyperplasia by assessing vascularization and perfusion changes pre- and post-treatment with osaterone acetate (OSA) (Pettina et al., 2024). 3. Laboratory Tests: • Prostatic Fluid Analysis: Collection and evaluation of prostatic secretions can help identify infections or neoplastic changes. • Serum Biomarkers: Canine Prostatic Specific Esterase (CPSE) has emerged as a potential biomarker for early diagnosis of prostatic disorders. Elevated CPSE levels have been associated with various prostatic conditions, including BPH and prostatitis (Alonge et al., 2018). 4. Fine Needle Aspiration (FNA) or Biopsy: While more invasive, these techniques are definitive for diagnosing prostatic neoplasia. They are rarely performed due to the associated risks but may be necessary in cases where malignancy is suspected. 5. Urinalysis: This can help rule out concurrent urinary tract infections, which may complicate the clinical picture. Differential Diagnosis The differential diagnosis for prostatic disease includes: • Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): The most common prostatic condition in older intact males, characterized by glandular enlargement. • Prostatitis: Can be acute or chronic, often associated with bacterial infections. • Prostatic Neoplasia: Less common but carries a poor prognosis; often requires histopathological confirmation. • Prostate Squamous Metaplasia: Often associated with hormonal imbalances, particularly in intact males. Conclusion Accurate diagnosis of prostatic disease in dogs requires a comprehensive approach that includes history taking, physical examination, and a combination of imaging, laboratory tests, and possibly invasive procedures. The integration of emerging biomarkers like CPSE into routine screening may enhance early detection and improve management outcomes for affected dogs. As veterinary medicine continues to evolve, ongoing research into diagnostic techniques and therapeutic interventions remains critical for improving the quality of life in dogs suffering from prostatic disorders.

개의 전립선 질환 치료 개의 전립선 질환, 즉 양성 전립선 비대증(BPH), 전립선염, 전립선 신생물, 전립선 편평 세포형 전환 등은 치료를 위한 다각적인 접근이 필요합니다. 치료 선택은 특정 질환, 임상 증상의 심각성 및 개의 전반적인 건강 상태에 따라 영향을 받습니다. 1. 양성 전립선 비대증 (BPH) BPH는 특히 intact 수컷에서 가장 흔한 전립선 질환입니다. 임상 증상이 중간에서 심각할 때 치료가 일반적으로 시작됩니다. • 약물 치료: • 오사테론 아세테이트 (OSA): 전립선에 대한 디하이드로테스토스테론(DHT)의 영향을 억제하는 합성 프로게스틴입니다. 연구에 따르면 OSA는 0.5 mg/kg를 7일 동안 투여하여, 21일 치료 후 개의 전립선 특이 에스터레이즈(CPSE) 수치와 전립선 부피를 유의미하게 감소시켰습니다(p < 0.001) (Pettina et al., 2024). • 피나스테리드: 테스토스테론을 DHT로 전환하는 것을 억제하여 전립선 비대를 줄이는 대체 치료입니다. • 수술적 치료: • 약물 치료가 실패하거나 불가능한 경우, 거세나 전립선 절제술과 같은 수술적 옵션을 고려할 수 있습니다. 거세는 전립선 크기를 줄이고 BPH와 관련된 증상을 완화하는 데 특히 효과적입니다. 2. 전립선염 전립선염은 급성 또는 만성일 수 있으며, 세균성 또는 비세균성 기원일 수 있습니다. • 약물 치료: • 항생제: 세균성 전립선염에는 일반적으로 광범위 항생제가 처방됩니다. 항생제 선택은 배양 및 감수성 결과에 따라 안내되어야 합니다. • 항염증 약물: 비스테로이드 항염증제(NSAIDs)는 통증 및 염증 관리에 사용될 수 있습니다. • 수술적 개입: • 농양 형성 또는 심각한 만성 전립선염의 경우, 수술적 배액 또는 거세가 필요할 수 있습니다. 3. 전립선 신생물 전립선 신생물은 덜 흔하지만 공격적인 성격과 불량한 예후로 인해 상당한 도전을 제공합니다. • 수술적 치료: • 신경 보존 전립선 전체 절제술: 이 기술은 22마리 개를 대상으로 한 연구에서 유망한 결과를 보였으며, 수술 합병증 발생률이 낮고 장기적인 배뇨 지속성에 유리한 결과와 관련이 있었습니다(Salmina et al., 2026). 중간 추적 기간은 900일이었으며, 27.3%의 종양 진행률이 관찰되었습니다. • 보조 요법: • mTOR 억제제인 라파마이신의 사용은 개 전립선암 세포주에서 세포 생존력을 줄이는 잠재력을 나타내는 연구에 기반하여 제안되었습니다(Kobayashi et al., 2025). 4. 전립선 질환과 관련된 회음 탈장 회음 탈장은 전립선 질환의 이차적 결과로 발생할 수 있으며, 특히 intact 수컷에서 흔합니다. • 수술적 치료: • 회음 탈장 봉합술: 이는 주요 수술적 개입입니다. 연구에 따르면 거세와 탈장 봉합술을 결합하면 임상 결과가 크게 개선되고 탈장의 재발을 최소화할 수 있습니다(Sangmanee et al., 2025). 결론 개의 전립선 질환 관리는 특정 질환 및 개별 환자 요인에 따라 맞춤형 접근이 필요합니다. 조기 진단 및 개입은 최적의 결과를 위해 중요하며, 특히 BPH 및 전립선염의 경우 더욱 그렇습니다. 신생물이나 탈장 사례에서 수술적 옵션은 상당한 완화를 제공하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. CPSE와 같은 바이오마커를 포함한 의학적 치료에 대한 지속적인 연구는 향후 진단 및 치료 전략을 더욱 향상시킬 수 있습니다.

Treatment of Prostatic Disease in Dogs Prostatic diseases in dogs, including benign prostatic hyperplasia (BPH), prostatitis, prostatic neoplasia, and prostate squamous metaplasia, require a multifaceted approach to treatment. The choice of treatment is influenced by the specific condition, severity of clinical signs, and the overall health of the dog. 1. Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) BPH is the most prevalent prostatic condition in dogs, particularly in intact males. Treatment is typically initiated when clinical signs are moderate to severe. • Medical Management: • Osaterone Acetate (OSA): A synthetic progestin that inhibits the effects of dihydrotestosterone (DHT) on the prostate. A study indicated that OSA is administered at a dosage of 0.5 mg/kg for 7 days, resulting in significant reductions in canine prostatic specific esterase (CPSE) levels and prostate volume after 21 days of treatment (p < 0.001) (Pettina et al., 2024). • Finasteride: An alternative treatment that inhibits the conversion of testosterone to DHT, thereby reducing prostatic enlargement. • Surgical Management: • In cases where medical management fails or is not feasible, surgical options such as castration or prostatectomy may be considered. Castration is particularly effective in reducing prostatic size and alleviating symptoms associated with BPH. 2. Prostatitis Prostatitis can be acute or chronic and may be bacterial or non-bacterial in origin. • Medical Treatment: • Antibiotics: Broad-spectrum antibiotics are typically prescribed for bacterial prostatitis. The choice of antibiotic should be guided by culture and sensitivity results. • Anti-inflammatory Medications: Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) may be used to manage pain and inflammation. • Surgical Intervention: • In cases of abscess formation or severe chronic prostatitis, surgical drainage or castration may be necessary. 3. Prostatic Neoplasia Prostatic neoplasia, while less common, presents a significant challenge due to its aggressive nature and poor prognosis. • Surgical Management: • Nerve-sparing Total Prostatectomy: This technique has shown promising outcomes in a study involving 22 dogs, where it was associated with a low rate of surgical complications and favorable long-term urinary continence (Salmina et al., 2026). The median follow-up time was 900 days, with a 27.3% rate of tumor progression observed. • Adjuvant Therapy: • The use of mTOR inhibitors such as rapamycin has been suggested based on research indicating its potential to reduce cell viability in canine prostate cancer cell lines (Kobayashi et al., 2025). 4. Perineal Hernia Associated with Prostatic Disorders Perineal hernias can occur secondary to prostatic disease, particularly in intact males. • Surgical Treatment: • Perineal Herniorrhaphy: This is the primary surgical intervention. A study indicated that combining castration with herniorrhaphy significantly improved clinical outcomes and minimized recurrence of hernias (Sangmanee et al., 2025). Conclusion The management of prostatic diseases in dogs requires a tailored approach based on the specific condition and individual patient factors. Early diagnosis and intervention are crucial for optimal outcomes, especially in cases of BPH and prostatitis. Surgical options, particularly in cases of neoplasia or hernia, can provide significant relief and improve quality of life. Ongoing research into medical therapies, including the use of biomarkers like CPSE, may further enhance diagnostic and treatment strategies in the future.

개의 전립선 질환 예방 개의 전립선 질환, 특히 양성 전립선 비대증(BPH), 전립선염, 전립선 신생물은 수의학에서 점점 더 인식되고 있습니다. 삶의 질, 생식력 및 전반적인 건강에 미치는 잠재적 영향을 고려할 때, 예방 전략은 특히 intact 수컷 개에게 필수적입니다. 1. 정기적인 수의사 검진: • 정기 검사: 디지털 직장 검사 및 개 전립선 특이 에스터레이스(CPSE)와 같은 혈청 바이오마커 평가를 포함한 정기적인 수의사 검진은 전립선 질환의 조기 발견에 도움이 될 수 있습니다. CPSE 수치의 상승은 BPH 및 전립선염을 포함한 다양한 전립선 질환과 관련이 있어, 전립선 건강 검진 프로그램에서 유용한 도구입니다. • 연령 고려: 나이가 많은 intact 수컷 개는 전립선 질환의 위험이 더 높습니다. 따라서 검진 빈도를 증가시키는 것이 권장됩니다(7세 이상의 개는 최소 연 1회 또는 반기별). 2. 중성화: • 예방 수술: 중성화(고환 절제술)는 전립선 질환에 대한 잘 알려진 예방 조치입니다. 연구에 따르면 중성화된 개는 전립선 비대증 및 관련 합병증의 발생률이 낮습니다. 회고적 연구에서, 중성화와 함께 항문 탈장 수술을 받은 개는 비중성화 개에 비해 임상 증상이 크게 개선되고 전립선 비대가 감소했습니다. • 중성화 시기: 조기 중성화(6개월 이전)는 전립선 질환 발생 위험을 더욱 줄일 수 있지만, 최적의 시기는 품종 및 개별 건강 고려 사항에 따라 다를 수 있습니다. 3. 호르몬 관리: • 의료 요법: 번식용 개나 수술적 중성화가 적합하지 않은 개의 경우, 오사테론 아세테이트(0.5 mg/kg, 7일간)와 같은 호르몬 요법을 사용하여 BPH를 관리할 수 있습니다. 이 치료는 전립선 크기를 줄이고 임상 증상을 개선하는 데 효과적임이 입증되었습니다. • 호르몬 수치 모니터링: 테스토스테론 및 디하이드로테스토스테론(DHT) 수치를 정기적으로 모니터링하면 전립선 건강에 대한 호르몬 영향을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 4. 식이 및 생활 습관: • 영양 지원: 항산화제와 오메가-3 지방산이 풍부한 균형 잡힌 식단은 전반적인 전립선 건강을 지원하는 데 도움이 될 수 있습니다. 건강한 체중을 유지하는 것도 중요하며, 비만은 전립선 질환을 악화시킬 수 있습니다. • 수분 섭취 및 운동: 충분한 수분 섭취와 규칙적인 운동은 배뇨 건강을 촉진하고 전립선염으로 이어질 수 있는 요로 감염의 위험을 줄일 수 있습니다. 5. 환경 관리: • 스트레스 감소: 환경 풍요화 및 사회화를 통해 스트레스를 최소화하는 것은 전반적인 웰빙에 기여할 수 있으며, 스트레스에 의해 악화될 수 있는 전립선염과 같은 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 6. 주인 교육: • 증상 인식: 개 주인에게 전립선 질환의 징후(예: 배뇨 시 힘주기, 소변에 혈액, 배뇨 습관 변화)에 대해 교육하는 것은 조기 개입을 위해 중요합니다. • 중성화 및 불임 수술의 중요성: 개체 수 조절뿐만 아니라 생식 기관 질환의 위험을 줄이는 것과 관련된 건강상의 이점을 위해 중성화 및 불임 수술의 이점을 홍보합니다. 결론적으로, 정기적인 수의학적 관리, 수술 옵션, 호르몬 관리, 식이 고려 사항 및 주인 교육을 결합한 다각적인 접근이 개의 전립선 질환 효과적인 예방을 위해 필수적입니다. 이러한 전략을 구현함으로써 수의사와 반려동물 주인은 함께 수컷 개의 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

Prevention of Prostatic Disease in Dogs Prostatic diseases in dogs, particularly benign prostatic hyperplasia (BPH), prostatitis, and prostatic neoplasia, are increasingly recognized in veterinary practice. Given the potential impact on quality of life, fertility, and overall health, preventive strategies are essential, particularly for intact male dogs. 1. Regular Veterinary Check-ups: • Routine Screening: Regular veterinary examinations, including digital rectal examinations and serum biomarker assessments, such as Canine Prostatic Specific Esterase (CPSE), can aid in the early detection of prostatic disorders. Elevated CPSE levels have been associated with various prostatic conditions, including BPH and prostatitis, making it a valuable tool in a prostate health screening program. • Age Consideration: Older, intact male dogs are at a higher risk for prostatic diseases. Therefore, increased frequency of check-ups (at least annually, or biannually for dogs over 7 years) is recommended. 2. Castration: • Preventive Surgery: Castration (orchiectomy) is a well-documented preventive measure against prostatic diseases. Studies indicate that castrated dogs exhibit a lower incidence of prostatic hyperplasia and associated complications. In a retrospective study, dogs that underwent castration along with perineal herniorrhaphy showed significant improvement in clinical signs and a reduction in prostatic enlargement compared to non-castrated counterparts. • Timing of Castration: Early castration (before 6 months of age) may further reduce the risk of developing prostatic disorders, although the optimal timing can vary based on breed and individual health considerations. 3. Hormonal Management: • Medical Therapy: For breeding dogs or those not suitable for surgical castration, hormonal therapies such as osaterone acetate (0.5 mg/kg for 7 days) can be utilized to manage BPH. This treatment has shown efficacy in reducing prostate size and improving clinical signs. • Monitoring Hormonal Levels: Regular monitoring of testosterone and dihydrotestosterone (DHT) levels can help in managing the hormonal influences on prostate health. 4. Diet and Lifestyle: • Nutritional Support: A balanced diet rich in antioxidants and omega-3 fatty acids may help support overall prostate health. Maintaining a healthy weight is also crucial, as obesity can exacerbate prostatic conditions. • Hydration and Exercise: Ensuring adequate hydration and regular exercise can promote urinary health and reduce the risk of urinary tract infections, which can lead to prostatitis. 5. Environmental Management: • Stress Reduction: Minimizing stress through environmental enrichment and socialization can contribute to overall well-being, potentially reducing the risk of conditions like prostatitis, which can be exacerbated by stress. 6. Owner Education: • Awareness of Symptoms: Educating dog owners about the signs of prostatic disease (e.g., straining to urinate, blood in urine, changes in urination habits) is vital for early intervention. • Importance of Spaying and Neutering: Promoting the benefits of spaying and neutering, not only for population control but also for the health benefits associated with reduced risk of reproductive organ diseases. In conclusion, a multifaceted approach combining regular veterinary care, surgical options, hormonal management, dietary considerations, and owner education is essential for the effective prevention of prostatic diseases in dogs. By implementing these strategies, veterinarians and pet owners can work together to enhance the health and quality of life for male dogs.